四川执业药师考试西药二试题(十四)

　　7.可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是

　　A.腺苷

　　B.利多卡因

　　C.胺碘酮

　　D.普萘洛尔

　　E.维拉帕米

　　8.强心苷治疗窗窄，易发生过量中毒，现在常用的强心苷给药的方法是逐日按照恒定量给药。以下哪种心律失常禁用强心苷

　　A.心房颤动

　　B.心房扑动

　　C.室性心动过速

　　D.室上性心动过速

　　E.慢性心功能不全

　　9.钠通道阻滞剂具有对心肌细胞膜钠通道的阻滞作用，不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是

　　A.普鲁卡因胺

　　B.利多卡因

　　C.普罗帕酮

　　D.普萘洛尔

　　E.苯妥英钠

　　答案解析

　　7.C。本题考查重点是抗心律失常药胺碘酮的不良反应。不良反应较多，静脉给药常见低血压。心血管不良反应为窦性心动过缓，房室传导阻滞。长期应用可见角膜褐色微粒沉着，不影响视力，停药后可自行恢复。少数患者发生甲状腺功能亢进或低下及肝坏死。胃肠道反应有食欲减退，恶心呕吐、便秘;最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。故答案选C。

　　8.C。本题主要考察药物的不良反应。强心苷有诱发心室颤动的危险，因此室性心动过速禁用强心苷。

　　9.D。本题考查抗心律失常药物的分类。普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠和普罗帕酮均为Ⅰ类抗心律失常药，都可以不同程度地阻滞钠通道;而普萘洛尔主要通过阻断β受体，减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度抗心律失常。